Assurance santé : comment choisir sa mutuelle ?

Pour garantir des remboursements adaptés à vos besoins en cas de maladie ou d’accident, il est important de souscrire à des services d’assurance santé chez une mutuelle de qualité. Mais comment dénicher la bonne mutuelle ?

Découvrez dans les lignes qui suivent, quelques conseils pratiques pour bien choisir une mutuelle d’assurance santé.

Définir son profil et ses besoins

Pour trouver la Meilleure Mutuelle de santé, il s’avère indispensable de définir en premier lieu un profil qui prend en compte des paramètres tels que l’âge, la profession, la situation familiale, le budget disponible et bien d’autres. Ensuite, chaque futur assuré doit faire le point sur ses besoins de santé actuels et futurs.

Le souscripteur doit aussi veiller à ce que des options inutiles ne soient pas incluses dans le contrat. Pour la plupart du temps, ces options ne servent à rien et haussent le tarif initial de la mutuelle.

Vous devez à cet effet analyser les options mises à votre disposition par l’assureur.

Évaluer les niveaux de garantie

Les mutuelles proposent plusieurs niveaux de garantie qui couvrent généralement par catégorie, les principaux postes de santé, notamment : l’hospitalisation, l’optique, les soins courants et dentaires.

Par ailleurs, chaque niveau de garantie correspond à un taux de remboursement précis et les composantes de la garantie varient d’un poste de santé à un autre.

Des offres supplémentaires sont aussi proposées par certains assureurs pour vous permettre de bénéficier de services particuliers et indépendants de la garantie choisie.

Il vous revient de bien étudier les offres disponibles chez un assureur avant de souscrire à ses services.

Prendre connaissance des délais de carence

Quelques assureurs instaurent dans leur contrat des délais de carence, qui bloquent l’accès à une utilisation automatique des garanties après signature du contrat. Or, ce sont des délais qui varient de 1 mois à 1 an et certains souscripteurs préfèrent des contrats sans délai de carence, afin de mieux anticiper leurs besoins futurs.

Si vous faites partie de cette catégorie de personnes, les mutuelles avec des délais de carence ne sont pas adaptées à vos besoins.

Néanmoins, il est possible de procéder à des négociations avec la mutuelle pour supprimer ces délais.

Faire attention aux exclusions de garanties

Avant la souscription aux services d’une mutuelle la vérification du point relatif aux exclusions de garanties n’est pas à prendre à la légère. Il doit être au contraire examiné avec beaucoup d’attention. Les exclusions de garanties représentent en effet des évènements ou sinistres que les assureurs ne prennent pas en charge.

Ces exclusions concernent entre autres les problèmes de santé liés à l’alcoolisme et le tabagisme, les prestations de services reçues dans certains établissements, les opérations esthétiques, qui ne relèvent pas des conséquences d’une maladie ou d’un accident et la pratique de quelques sports jugés dangereux.

La vérification des exclusions de garantie vous accompagne également dans le choix de la bonne mutuelle.

Vérifier l’existence ou non de tiers payants

On parle de tiers payants pour désigner les mécanismes par lesquels un patient qui dispose d’une assurance santé est dispensé de l’avance des dépenses de santé. Les tiers payants s’appliquent dans des contextes assez particuliers et peuvent être intégraux, partiels, obligatoires ou facultatifs.

Cependant, tous les assureurs ne proposent pas des garanties avec tiers payants, bien que ces derniers présentent de nombreux avantages pour les assurés.

Selon les besoins définis, il est recommandé de vous informer sur l’offre qui concerne les tiers payants avant d’effectuer votre choix.

Utiliser un comparateur de mutuelles

Les comparateurs de mutuelles sont des outils totalement gratuits mis en ligne par les sites de comparaison d’assurance pour aider les internautes. Leur utilisation vous permettra d’obtenir en peu de temps une série de devis confectionnés sur mesure à comparer. Vous trouverez ainsi rapidement la mutuelle senior qu’il vous faut.